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【先天性髋关节发育不良测量方法？】
补充说明：【先天性髋关节发育不良测量方法？】
a******W 2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
杨佳 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【先天性髋关节发育不良测量方法？】临床上常用股骨轴位片、X线检查对患者进行体格检查和辅助检查。如果怀疑存在先天性髋关节发育不良的情况，则建议及时到医院就诊，在医生指导下通过上述几种检查明确诊断，并积极治疗。
一、体格检查
1.Archers征：又称屈曲外展位试验或股骨头向内翻折试验，具体操作为让患者仰卧于检查台上，将患者的患肢处于中立位并固定，然后屈曲膝关节90度，使足部置于与肩同宽的位置上，检查者一手握其脚踝，另一手扶住其膝关节的腘窝处，用力向外旋转胫骨上端，若出现疼痛则表明阳性，提示可能存在先天性髋关节发育不良。
2.Finkelstein征：又称为坐骨神经阻滞试验，是针对跟痛症的一种特殊检查方式，即在患者站立时，一侧脚跟放于另一侧膝盖上方约5cm处，检查者用双手握住患者的踝关节，并且按压患者的膝关节，如果出现小腿前侧或者大腿后侧根部放射性疼痛，则说明该患者可能患有先天性髋关节发育不良。
二、辅助检查
1.X线检查：包括股骨远端横径、近端横径、颈干角等指标，其中股骨颈短粗比值小于0.85，以及颈干角＜30°被认为是诊断标准之一。此外，还可以观察到髋臼形态异常，如髋臼指数增大、髋臼深度减小等情况，有助于诊断先天性髋关节发育不良。
2.股骨轴位片：可以显示髋关节各解剖结构的关系，尤其是能够清楚地看到股骨头是否位于髋臼中心，从而判断是否存在先天性髋关节发育不良。
三、其他
当怀疑自身患有先天性髋关节发育不良时，应及时就医完善CT、核磁共振等影像学检查，以帮助确诊疾病。同时对于轻度的先天性髋关节发育不良，可使用手法复位持续牵引的方法进行矫正；而对于重度的先天性髋关节发育不良，则需要采用手术切开复位及人工髋关节置换术等方式进行治疗。
2024-02-27 12:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
