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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头痛胸闷可以挂神经内科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、急诊科。如果症状持续或加重,建议尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.神经内科
神经内科主要关注神经系统相关疾病,如偏头痛、三叉神经痛等。如果患者出现头痛且伴有胸闷症状,可能涉及到神经系统的问题,此时可以到神经内科进行诊治。在神经内科,可以通过磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)来评估大脑结构是否异常。
2.心血管内科
心血管内科专门处理心脏和血管相关疾病,包括高血压、冠心病等。头痛伴随胸闷可能是心血管疾病的征兆,因此应前往心血管内科以排除潜在的心脏问题。在心血管内科,常规检查项目包括血压测量、心电图、血脂分析等。
3.呼吸内科
呼吸内科专注于肺部及呼吸道疾病的诊断和治疗,如慢性支气管炎、哮喘等。若患者的头痛是由肺源性头痛引起的,则需要到呼吸内科进行进一步的诊疗。在呼吸内科,可通过胸部X线检查、痰液分析以及肺功能测试来协助诊断。
4.消化内科
消化内科涉及胃肠、肝胆、胰腺等器官的功能障碍及相关疾病,如胃炎、肠梗阻等。某些消化系统疾病也可能引起胸闷和头痛的症状,所以应该就医消化内科。针对此类情况,在消化内科可进行电子胃镜、腹部超声波检查等。
5.急诊科
急诊科是为急性病症提供紧急医疗处理的地方,涵盖多种急症,包括脑卒中、急性心肌梗死等。对于突发的头痛伴胸闷或其他严重症状,应立即前往最近的急诊室接受评估。在急诊科,医生会快速评估病情并安排必要的检查,例如血液生化、头颅CT等。
建议定期进行体检,特别是对于有家族史的人群。保持健康的生活方式,如合理饮食和规律运动,有助于预防相关疾病的发生。若症状持续或加剧,应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。

2024-11-05 10:26

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素

  • 可能疾病:夏季感冒  淋病后综合征  男性急性淋病  胆碱能性荨麻疹  寒冷性荨麻疹  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  纤维支气管镜  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  中性粒细胞计数  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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