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「结肠癌三期治愈率很高？」
补充说明：「结肠癌三期治愈率很高？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
陈义 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「结肠癌三期治愈率很高？」结肠癌Ⅲ期患者通过积极治疗后，一般5年生存率为30%-60%，因此并不属于治愈率很高的情况。结肠癌是发生在直肠末端到齿状线之间的肿瘤，根据TNM分期标准，T代表原发灶的大小和浸润深度，N代表淋巴结转移的情况，M代表远处器官转移的情况，临床上将结肠癌分为四期。
如果肿瘤局限于肠壁内，并且没有发生淋巴结或远处器官转移，则为结肠癌早期，此时患者的预后较好，治愈率较高。当肿瘤超出肠壁范围或者侵犯邻近组织、器官时，称为结肠癌进展期，其中结肠癌Ⅲ期又可分为局限性结肠癌Ⅲ期和广泛性结肠癌Ⅲ期，前者是指肿瘤浸润肠壁肌层但无淋巴结转移，后者则是指肿瘤浸润浆膜下层并有1-4个区域淋巴结转移，此时患者的预后较差，治愈率相对较低。
对于结肠癌Ⅲ期患者而言，手术切除仍是首选治疗方法，术后可辅助进行放疗、化疗等综合治疗，以提高患者的生活质量和长期生存时间。此外，结肠镜检查发现病灶后应及时取活检明确诊断，若确诊为结肠癌则应及早行根治术，如经腹结肠切除术、经肛局部切除术等，以免延误病情。日常生活中结肠癌患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、E以及膳食纤维素等营养物质，促进肠道蠕动，有利于排便通畅。
2024-03-13 16:20
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用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
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初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
