发病时间：不清楚
「tsh偏高t3t4正常需要吃药吗？」
补充说明：「tsh偏高t3t4正常需要吃药吗？」
a******W 2023-10-05 16:01
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医生回答(1)
孙印 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「tsh偏高t3t4正常需要吃药吗？」TSH偏高，T3、T4正常，通常需要吃药，但TSH升高，T4正常，除明确病因以外，还要根据促甲状腺激素受体抗体、血清总T3、T4水平以及患者的症状来决定。
1、原发性甲减：如果患者出现TSH升高，T3、T4正常，促甲状腺激素受体抗体升高，患者出现心悸、乏力、怕冷、少汗、体重增加等甲减症状时，通常需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗;
2、中枢性病变：如果患者出现TSH升高，T3、T4正常，促甲状腺激素受体抗体升高，出现心悸、乏力、面色苍白、脱水、反应迟钝等症状时，一般需要在医生指导下使用氢化可的松注射液等糖皮质激素治疗;
3、甲状腺功能亢进症：如果患者出现TSH升高，T3、T4正常，促甲状腺激素受体抗体不升高或降低，出现心悸、出汗、震颤、饥饿感等甲亢症状时，通常需要遵医嘱使用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗;
4、亚临床甲亢：如果患者出现TSH升高，T3、T4正常，促甲状腺激素受体抗体不高，患者没有临床症状或轻度症状，一般不需要吃药治疗，定期复查即可。
因此，出现上述情况时建议及时就诊内分泌科，明确病因后在医生指导下进行治疗。如果是孕妇，为了避免对胎儿造成影响，也需要及时到内分泌科就诊。
2023-10-05 16:01
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
