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王西 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

【鼻腔疾病?】鼻腔疾病是耳鼻喉科常见的疾病之一,主要包括感染性疾病、过敏性炎症、非过敏性炎症、先天发育异常及后天畸形等。由于鼻腔与外界相通,容易受到细菌、病毒或真菌的侵袭,因此比较容易发生病变。
一、感染性疾病
1.急性鼻炎:主要表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等症状,通常在一周左右可以自愈,患者也可以遵医嘱使用抗组胺药物进行治疗,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
2.慢性鼻炎:包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,前者以黏膜肿胀、分泌物增多为特点,可伴有嗅觉减退;后者则以持续性鼻堵为主,同时伴随头痛、头昏等症状。如果症状较轻,可以通过局部用药缓解,比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布吸入气雾剂等。
3.鼻窦炎:分为急性和慢性两种类型,主要是由病原体感染引起,也可能是变.态反应所致。常见症状有畏寒、发热、食欲不振、便秘等,严重者还会出现精神萎靡、烦躁不安或者嗜睡表现。对于化脓性鼻窦炎,需要尽早足量应用抗生素控制感染,常用药物有阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等。而过敏性鼻炎则是远离过敏原,并配合口服糖皮质激素类药物以及抗组胺药进行治疗,如醋酸片、马来酸氯苯那敏片等。
4.鼻部肿瘤:指发生在鼻腔、鼻窦、鼻腔副鼻窦内的肿瘤,早期可能没有明显症状,随着病情发展可能会出现鼻塞、出血、疼痛、复视、头痛、面部麻木、视力下降等症状。一旦确诊应积极手术切除,必要时还需要结合放疗、化疗来辅助治疗。
二、过敏性炎症
常见的有过敏性鼻炎,是一种特异性免疫反应介导的疾病,当致敏原再次进入机体后即可引发一系列临床症状。临床上一般采用全身抗过敏药,如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等,也可用鼻用糖皮质激素,如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等局部治疗。
三、非过敏性炎症
较为常见的有干燥性鼻炎,其病因尚不清楚,但发病可能与维生素缺乏、不良刺激等因素有关。患者会出现鼻干、鼻痒、灼热感、刺痛感、鼻腔结痂、头晕、头痛等症状,可遵医嘱外用油剂滴鼻,如薄荷油、鱼肝油等,能够起到保湿作用,从而减轻不适症状。
四、先天发育异常及后天畸形
常见的有先天性鼻梁低平、鞍鼻、舟状鼻、高拱鼻、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻翼缩小等情况,其中部分情况通过手术矫正即可恢复,但也有些畸形无法有效改善,建议到医院就诊,明确具体原因。
日常生活中要注意保护好自己的鼻子,避免长期处于粉尘较多的环境中,外出时佩戴口罩,以免有害物质刺激鼻腔黏膜。平时还要注意保持室内空气清新流通,定期清洁消毒,降低呼吸道传染病的发生风险。

2023-12-05 17:36

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