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「甲亢的鉴别诊断？」
补充说明：「甲亢的鉴别诊断？」
a******W 2023-09-27 17:38
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朱炫 主治医师 三甲
擅长：全科
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「甲亢的鉴别诊断？」甲亢即甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。可以从临床症状、甲状腺功能检测、血常规检查、甲状腺放射性核素扫描等方面进行鉴别诊断。
1、临床症状：甲亢患者通常有高代谢症状，如怕热、多汗、皮肤潮湿、低烧、体重下降等。部分患者还可能出现心律失常、心房纤颤，以及收缩压升高、舒张压降低等症状;
2、甲状腺功能检测：甲亢患者的甲状腺功能检查一般有T3、T4增高，TSH降低。除此之外，血清中白蛋白浓度下降，球蛋白升高，促甲状腺激素水平降低，处于甲亢相对稳定的状态;
3、血常规检查：甲亢患者血常规检查可发现白细胞总数增高，以中性粒细胞为主。而部分甲亢患者也可能出现白细胞总数下降，以淋巴细胞为主;
4、甲状腺放射性核素扫描：采用碘-131及99mTc等代谢性放射性元素，可以发射β射线，进而能够反映甲状腺功能状态。甲亢患者的甲状腺放射性核素扫描，也可能会有高功能区的表现，核素分布通常呈弥漫性。
此外，甲亢患者血清中甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平降低或正常。而部分甲减患者的促甲状腺激素水平会有所升高或降低，且血清中的甲状腺激素水平呈低值。
2023-09-27 17:38
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
