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输卵管切除还能做试管
补充说明：输卵管切除还能做试管
a******W 2024-03-21 17:36
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医生回答(1)
俞和 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管婴儿即体外受精-胚胎移植的俗称，是指将卵子和精子取出后置于培养箱中人工处理，使其发育至一定的阶段后再把胚胎移入女性宫腔内发育的人工助孕技术。如果患者是由于输卵管积水、慢性输卵管炎等疾病而行输卵管切除术，则术后可以进行试管婴儿；但如果是因为卵巢癌或子宫内膜癌等原因导致的输卵管切除，则不建议再做试管婴儿。
一、能做的情况
1.输卵管积水：若为盆腔炎性疾病的反复发作所致的输卵管积脓，经过药物治疗无效时，可考虑手术切开输卵管，向管壁挤出内容物，或者直接切除患侧输卵管，以避免炎症蔓延。此时在切除一侧输卵管之后，另一侧的输卵管功能正常，且排卵也正常，通过同房即可怀孕，所以不需要做试管婴儿。
2.慢性输卵管炎：若因慢性输卵管炎长期得不到有效的治疗，而导致输卵管增粗、纤维化、阻塞不通，并形成输卵管积水，也可考虑手术切除输卵管。此类情况下，虽然输卵管被切除，但卵巢的功能正常，因此可通过阴道超声监测排卵，在排卵期同房一般也可以自然怀孕，故无需做试管婴儿。
3.其他原因：若是由于输卵管结核导致严重的输卵管病变，甚至出现严重粘连及包裹，严重影响生育能力的情况下，通常需要切除病灶。此外，还可能见于异位妊娠，如发生输卵管妊娠，大量出血危及生命时，常需切除患侧输卵管才能挽救生命。对于上述情况下的患者而言，如果想要继续生育，可以在切除一侧输卵管之后，通过辅助生殖技术获得健康胎儿。
二、不能做的情况
如果是患有卵巢癌或子宫内膜癌等恶性肿瘤性疾病，而不得不采取输卵管切除的方式治疗时，此时患者的卵巢功能已经受到损伤，无法正常排出卵子，即使做了试管婴儿，也无法成功着床，故不宜再做试管婴儿。
综上所述，是否能够做试管婴儿与输卵管是否存在以及是否切除无关，而是取决于女方的卵巢功能。如果存在原发不孕的原因，应及时前往医院就诊检查，明确病因后积极进行对症治疗。
2024-03-21 17:36
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