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「甲状腺癌什么情况下要做碘131治疗？」
补充说明：「甲状腺癌什么情况下要做碘131治疗？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
王克 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺癌什么情况下要做碘131治疗？」对于分化型甲状腺癌(DTC)，即乳头状腺癌、滤泡状腺癌和髓样癌，进行手术切除后，需要根据病情进展判断是否需要做碘-131治疗。如果在术后出现肿瘤复发或转移的情况，则可能需要选择碘-131治疗。
一、肿瘤复发
1.甲状腺功能减低：由于DTC具有一定的潜在内分泌功能，部分患者经过TSH抑制治疗以后可能出现甲状腺功能减低，此时则需给予左甲状腺素钠片等药物替代治疗。
2.摄碘性转移灶：在DTC的术后的放射性核素治疗中，碘-131是首选的治疗方法之一，因为其通过血流将周围的正常组织以及病灶完全地被辐射，而对远处未辐射区域的影响较小，且发生并发症的概率较低。
二、肿瘤复发
1.无摄碘能力的转移灶：如肺、骨、肝等部位的转移灶，虽然经过放射性核素治疗之后，原发灶得到了控制，但转移到其他部位的转移灶仍然存在，并且可能会继续生长，所以也需要及时进行碘-131治疗。
2.残留灶：在进行放射性核素治疗时，医生会尽量清除所有的可见病变，但是肉眼不可见的微小残留灶也是存在的，在这种情况下也可以考虑使用碘-131进一步治疗。
三、肿瘤复发
如果已经确诊为分化型甲状腺癌，建议定期到医院复查，明确疾病发展情况。若发现有异常症状，应及时告知医生并遵医嘱调整剂量，以免影响治疗效果。
2024-03-07 09:44
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
卡培他滨片
FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
阿那曲唑片
适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。
