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医生回答(1)

齐宣 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

对于低级别星形细胞瘤和少枝胶质瘤的患者,在手术切除后基本可以达到临床治愈。而对于高级别星形细胞瘤、毛细胞星形细胞瘤以及神经元特异性烯醇化酶型星形细胞瘤的患者,则需要根据肿瘤的具体情况来制定相应的治疗方案。
一、一般治疗
1.心理护理:由于该病属于恶性疾病,且预后较差,因此家属应给予患者更多的关心与安慰,并鼓励其积极配合医生进行各项检查及治疗,以促进疾病的恢复。
2.饮食调整:在术后早期,若患者无吞咽困难的情况发生时,可采取经口进食的方式补充机体所需的营养物质。而当出现无法正常经口进食或吞咽困难等情况时,则需采取肠内营养或全静脉营养支持等方式为机体提供充足的营养物质,以免因长期处于负氮平衡状态而导致机体免疫力下降。
二、药物治疗
1.化疗药:如替莫唑胺胶囊等,主要适用于初次放疗后的巩固性化疗,以及原发性中枢神经系统胶质瘤的一线化疗。但由于该类药物毒副作用较大,故建议由专业医生权衡利弊后再决定是否应用。
2.消炎药:如果患者存在感染的情况发生,则可在医生指导下服用阿奇霉素片、头孢克肟分散片等抗生素制剂进行抗感染处理。
3.止吐药:若患者伴有恶心呕吐等症状发生时,还应及时遵照医嘱口服盐酸昂丹司琼片、苯海拉明片等镇静剂予以缓解。
4.其他:此外,还可遵医嘱使用亚砷酸注射液、注射用甘露醇注射液等药物辅助控制病情进展。
三、放射治疗
通常情况下,放疗主要用于对胶质瘤术前或术后的辅助治疗,但具体剂量则需要依据患者的病理学分级以及身体状况等方面进行综合考虑。
四、化学治疗
即全身化疗,常用于胶质母细胞瘤以及其他类型胶质瘤的姑息性治疗,临床上常用顺铂联合卡铂两种不同形式的化疗方式。同时,也可选择依托泊苷注射液、洛莫司汀胶囊等药物进行化疗处理。
五、手术治疗
主要包括显微外科手术以及放射外科手术两种方法。其中显微外科手术主要是通过手术将肿瘤组织完全切除,从而改善患者的症状。而放射外科手术则是利用立体定向技术,精准地将高剂量射线照射于病变部位,进而起到杀灭癌细胞的作用。
六、靶向治疗
目前常用的靶向药物包括伊立替康注射液、尼罗替尼胶囊等。此类药物主要针对的是具有基因突变的患者,因为这类人群在接受上述传统疗法后,仍有较高的复发率。而采用靶向治疗后,不仅能够有效降低肿瘤的复发率,同时还能够提高患者的生活质量。

2024-01-09 16:26

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