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肾上腺疾病怎么办
补充说明：肾上腺疾病怎么办
2024-07-04 10:02
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
肾上腺疾病可采取药物治疗、手术治疗、生活方式调整等措施进行治疗。
1.药物治疗
肾上腺疾病的药物治疗可能包括糖皮质激素类药物如、氢化可的松等。这些药物可以调节体内激素水平，缓解症状。糖皮质激素通过抑制免疫反应和减少炎症来减轻肾上腺功能亢进引起的不适。对于某些特定类型的肾上腺疾病，如库欣综合征，是必要的治疗手段。适用于由自身免疫性疾病或感染导致的肾上腺功能减退或亢进的情况。
2.手术治疗
手术治疗可能涉及切除受影响的肾上腺组织，例如腹腔镜下肾上腺切除术。此方法针对无法用药物控制的严重肾上腺功能异常。手术直接移除病变组织，恢复正常的激素平衡。对于一些功能性肾上腺肿瘤或囊肿，是有效的解决方案。适用于确诊为肾上腺肿瘤或其他结构性异常且药物治疗无效的患者。
3.生活方式调整
生活方式调整可能包括规律作息、均衡饮食和适量运动。这些建议旨在改善整体健康状况，支持肾脏功能。良好的生活习惯有助于提高身体的整体素质，增强免疫力，从而间接地保护肾脏免受损害。适合所有类型肾上腺疾病的患者。
此外，建议定期监测血压、血糖和电解质水平，以评估病情变化并调整治疗方案。同时，保持充足的水分摄入，避免过度应激和情绪波动，也有助于维持肾上腺的正常功能。
2024-07-04 17:37
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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