发病时间：不清楚
『吃的饭感觉堵在食道不下去？』
补充说明：『吃的饭感觉堵在食道不下去？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
嵇佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『吃的饭感觉堵在食道不下去？』吃饭时如果感到食物堵塞感，可能是由于生理性原因导致的暂时性症状，如精神紧张、进食速度过快等。也有可能是病理性原因引起的持续性症状，比如反流性食管炎、贲门失弛症、贲门癌、咽喉部肿瘤。
一、生理性原因
1.精神紧张：当处于精神紧张的状态下时，可引起交感神经兴奋，使胃肠道蠕动减慢，出现上述情况。此时应放松心情，保持情绪稳定，若无法缓解应及时就医明确诊断后进行治疗。
2.进食速度过快：当人们进食速度过快时，会因为咀嚼吞咽功能不协调而造成异物感，出现上述现象。建议放慢进食速度，细嚼慢咽，可以有效改善不适症状。
二、病理性原因
1.反流性食管炎：本病主要是由抗反流机制减弱和食管黏膜屏障作用降低所引起，典型症状为胸骨后烧灼感，在餐后明显，还可能伴随腹胀、恶心等症状。患者可在医生指导下使用抑酸药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等，或遵医嘱应用促动力药，如枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利片等。
2.贲门失弛症：常与先天发育不全有关，也可能是因为膈肌麻痹所致，会导致贲门括约肌松弛，进而引发这一现象，并伴有呕吐宿食、上腹部饱胀、吞咽困难等症状。一般可通过内镜下的扩张术来治疗，严重者需要通过手术切除病变组织。
3.贲门癌：是一种恶性肿瘤性疾病，发病原因尚不清楚，考虑与遗传因素以及物理化学因素有关。随着疾病发展可能会阻塞食管入口，还会引起吞咽困难、消瘦、体重下降及呕血等症状。确诊后需及时采取根治性手术治疗，术后配合放疗、化疗辅助治疗。
4.咽喉部肿瘤：常见于良性肿瘤，包括会厌囊肿、舌根囊肿等，也可发生恶变，表现为异物感、声音嘶哑、吞咽困难等症状。通常以手术为主要治疗方法，必要时还需要辅之以内科治疗，常用方法有激光治疗、微波治疗等。
日常生活中要养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，少食多餐，同时还要注意饮食卫生，以免增加感染风险。
2024-02-06 11:31
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