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『髓母瘤四级一般活几年？』
补充说明：『髓母瘤四级一般活几年？』
a******W 2024-02-06 11:34
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医生回答(1)
岑翔 主治医师 三甲
擅长：全科
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『髓母瘤四级一般活几年？』髓母细胞瘤四级即高级别胶质瘤，包括WHO Ⅲ级和WHO Ⅳ级。高级别胶质瘤患者生存时间与肿瘤位置、手术切除情况有关，且不同病理类型的预后也存在差异，因此无法准确判断具体存活时间。
一、影响因素
1.肿瘤位置：对于发生在小脑半球的高级别胶质瘤，即使为Ⅲ-Ⅳ期，通过积极治疗也可获得较长生存时间，可能达到5年以上。而位于小脑蚓部的高级别胶质瘤，即使进行显微镜下全部切除，术后仍容易出现复发，患者的平均生存时间为20个月。
2.手术切除程度：高级别胶质瘤即便发生于小脑半球，如果能完全切除或接近全切，则患者的中位生存时间可超过3年，甚至更久。但如果未进行根治性切除，仅进行了减压术，此时患者生存时间会明显缩短，通常不超过1年。
二、病理类型
1.星形细胞瘤：属于低级别胶质瘤，即便是IV级星形细胞瘤，经过积极治疗也能长期带瘤生存，基本不影响正常寿命。
2.少枝胶质细胞瘤：也是低级别的胶质瘤，在Ⅱ-Ⅳ期时经积极治疗也可以长期生存，基本不影响寿命。
3.间变性星形细胞瘤：属于中间型胶质瘤，其恶性程度介于星形细胞瘤与胶质母细胞瘤之间，此类肿瘤生长快、易转移，但比胶质母细胞瘤预后要好一些，若能早期发现并及时采取相应措施，部分患者可以得到较好的控制，甚至有治愈的可能，因此具体的生存时间不能确定。
4.胶质母细胞瘤：是高度恶性的高级别胶质瘤，如果不进行积极治疗，多数情况下都难以超过1年。但如果能在医生指导下使用替莫唑胺等化疗药物，并配合放疗、免疫疗法以及基因靶向治疗等方法，有可能使病情得到有效缓解，从而延长生存时间。
由于高级别胶质瘤对放疗不敏感，所以临床上主要以化学治疗为主，辅以放射治疗及免疫治疗、基因靶向治疗等综合治疗方法。另外，还要注意加强营养支持，适当运动锻炼身体，都有助于提高生活质量，延长生存期限。
2024-02-06 11:34
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