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聚乙二醇4000散会导致结肠黑变病吗
补充说明：聚乙二醇4000散会导致结肠黑变病吗
a******W 2024-10-18 14:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
聚乙二醇4000散可能会导致结肠黑变病，因为其成分中的聚乙二醇具有润滑作用，能促进排便，减少药物对肠道的刺激，从而减轻便秘症状。
聚乙二醇4000散通过增加肠道水分来软化大便，改善便秘症状。该产品不被吸收，在肠道内形成高渗状态，使水分向肠腔移动，增加粪便体积和重量，刺激肠道蠕动，促进排便。此外，聚乙二醇还可与电解质结合形成凝胶结构，减缓水和电解质的吸收速度，进一步增加肠道内的液体含量，达到润肠通便的效果。需要注意的是，虽然聚乙二醇4000散可以缓解便秘，但不宜长期使用，以免影响肠道健康。
如果患者在服用聚乙二醇4000散的同时摄入了大量含铁的食物或药物，也有可能出现黑色便便的现象。
在使用聚乙二醇4000散期间，应密切观察大便颜色的变化，若发现有持续性黑色便便或其他不适症状应及时就医。同时，保持良好的饮食习惯和规律的排便时间也有助于预防结肠黑变病的发生。
2024-10-18 14:22
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
