发病时间：不清楚
两次检查无精子，做了睾丸彩超和性六项
补充说明：两次检查无精子，做了睾丸彩超和性六项
2023-08-04 12:08
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精选回答(1)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
睾丸彩超和性六项通常是指精液常规检查、激素六项检查，这两次检查无精子可能是梗阻性无精子症、非梗阻性无精子症、无精子症等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的治疗方式。
1、梗阻性无精子症
如果患者存在输精管结核、输精管囊肿等疾病，可能会导致输精管堵塞，从而引起梗阻性无精子症。建议患者可以在医生的指导下通过精囊镜手术、输精管附睾吻合术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过按摩的方式，促进精子排出。
2、非梗阻性无精子症
非梗阻性无精子症是指精子的产生或输出通道出现问题，导致精子无法排出体外，从而引起男性不育的疾病。患者可能会出现精液中没有精子的情况，也可能会出现性欲减退、勃起障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用注射用绒促性素、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如输精管附睾吻合术等。
3、无精子症
无精子症是指精液中没有精子，主要是由于染色体异常、隐睾、睾丸炎、外伤等原因引起的。患者可能会出现精液中没有精子的情况，也可能会出现性欲减退、早泄等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等药物进行治疗。
4、附睾囊肿
附睾囊肿是指发生在附睾的囊性结构，是一种良性疾病，多由于感染、外伤等原因引起。如果患者囊肿体积较大，可能会压迫输精管，导致精子排出受阻，从而引起无精子症的情况。对于体积较小的附睾囊肿，如果没有其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。但如果患者囊肿体积较大，且伴有明显不适症状，则可以通过手术的方式进行治疗，如附睾囊肿切除术等。
5、睾丸炎
睾丸炎是指睾丸部位受到细菌、病毒等病原体感染，引起的炎症反应，由于炎症刺激会导致睾丸细胞受到损伤，引起无精子症的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
如果患者症状没有得到缓解，或出现加重的情况，建议患者及时到医院就医，以免延误病情。
2023-08-04 20:21
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