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『膀胱癌靶向治疗效果怎么样？』
补充说明：『膀胱癌靶向治疗效果怎么样？』
a******W 2024-02-07 14:18
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医生回答(1)
马华海 主治医师 三甲
擅长：全科
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『膀胱癌靶向治疗效果怎么样？』对于部分复发、转移的膀胱癌患者而言，靶向药物治疗是首选方法之一。通常情况下，如果患者的基因检测结果为胚系突变或错配修复缺陷型，则应用靶向药物进行治疗的效果较好。
1.胚系突变：如常见的BRAF基因和N-RAS基因，这两种基因发生突变后可导致肿瘤细胞生长不受控制而出现膀胱癌的情况。此类患者在接受靶向药物治疗时，需根据具体病情遵医嘱选择瑞妥昔单抗等药物进行针对性治疗，一般疗效相对较好。
2.错配修复缺陷型：即由于DNA损伤修复机制异常，无法及时对受损组织进行修复而导致癌症的发生。针对此类型的膀胱癌患者，常用的靶向药物有贝伐珠单抗以及西妥昔单抗等，通过抑制血管内皮生长因子及表皮生长因子受体等方式达到较好的治疗作用。
3.非上述情况：对于无以上任何基因改变的膀胱癌患者来说，在使用靶向药物前应先进行基因检测，明确是否存在敏感性。若不存在敏感性则不建议使用靶向药物进行治疗，此时可能需要采取化疗或者放疗的方式进行处理。
4.其他情况：临床上常用的一线靶向药物包括舒尼替尼、索拉非尼等，这些药物主要适用于不能手术切除且肌层浸润性的尿路上皮癌患者。此外，对于非肌层浸润性尿路上皮癌患者而言，也可在术后辅助使用阿帕替尼等药物来预防疾病进展。而对于存在高级别乳头状尿路上皮癌或其他类型膀胱癌的患者，还可选用重组人血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊马替尼来进行治疗。
需要注意的是，靶向药物属于处方药，因此患者一定要严格遵照医生指导用药，并定期到医院复查，以便于了解身体状况并调整治疗方案。另外，由于长期服用靶向药物可能会产生耐药性，所以一旦发现病情变化应及时告知医生并调整用药方案。
2024-02-07 14:18
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