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诸净意 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【直肠神经内泌肿瘤?】直肠神经内分泌肿瘤是起源于直肠黏膜神经内分泌细胞的消化道肿瘤。其发病率较低,但恶性程度较高,进展迅速,预后较差。根据病理学类型可分为非功能性和功能性两类。
一、病因
1.遗传因素:约5%-30%的患者存在基因突变或家族史,可增加患该病的风险。
2.环境因素:如饮食习惯改变等可能与发病有关。
二、临床表现
早期常无明显症状,随病情发展可能出现腹痛、腹泻、便秘等症状,晚期可出现肠道出血、梗阻及转移症状等。
三、治疗
1.手术治疗:包括经肛局部切除术和根治性切除术两种方式。对于直径小于1cm的良性病变,可以采用高频电凝圈套切除术进行处理;而对于直径大于1cm的病变,则需要行全直肠系膜切除术进行彻底清除。
2.药物治疗:由于直肠神经内分泌肿瘤对化学治疗不敏感,因此主要以抑制类药物为主,常用药物有生长抑素类似物奥曲肽注射液、醋酸亮丙瑞林缓释微球注射液等。此外,还可以使用卡培他滨片辅助化疗来控制疾病进展。
3.放射治疗:适用于无法接受手术治疗或者术后复发者,常用的放疗方法为三维适形放疗技术。
4.免疫治疗:目前已有部分研究表明,PD-1/PD-L1单抗联合化疗在一定程度上能够提高疗效并延长生存期。
日常生活中应保持良好的心态,积极配合医生治疗,并定期复查,如有其他不适及时告知医生并进行相关处理。还要注意营养均衡,避免进食辛辣刺激性食物,以免影响身体恢复。

2024-01-25 11:02

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