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脑血管痉挛应该怎么治
补充说明：脑血管痉挛应该怎么治
2024-07-08 10:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑血管痉挛可以考虑采取尼莫地平、硝苯地平、阿司匹林等药物进行治疗。
1.尼莫地平
尼莫地平是一种钙离子拮抗剂，常用于缓解脑血管痉挛。例如，在医生指导下口服尼莫地平片。尼莫地平通过阻止钙离子进入神经细胞内，从而减少血管收缩，改善脑部血液循环。尼莫地平适用于因脑血管痉挛引起的头痛、头晕等症状，尤其对于有颅内压增高或脑水肿的患者更为有效。
2.硝苯地平
硝苯地平是另一种常用的钙离子拮抗剂，可通过舌下含服或口服的方式使用。硝苯地平能够扩张脑动脉，降低血压，减轻脑血管痉挛的症状。硝苯地平适用于轻至中度高血压导致的脑血管痉挛，以及某些类型的偏头痛。
3.阿司匹林
阿司匹林作为抗血小板聚集药，通常建议长期服用以预防血栓形成。阿司匹林可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而保护脑血管免受损伤。阿司匹林适用于存在脑血管痉挛风险的人群，如既往有卒中史、冠心病等心血管疾病史的个体。
此外，保持良好的生活习惯也对脑血管健康至关重要，包括戒烟限酒、规律作息、合理饮食和适度运动。定期体检及监测血压、血糖水平也是预防脑血管疾病的重要手段。
2024-07-08 16:00
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
