发病时间：不清楚
【hpv感染丘疹用药？】
补充说明：【hpv感染丘疹用药？】
a******W 2024-01-22 10:36
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
余银 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【hpv感染丘疹用药？】HPV即人乳头瘤病毒。当机体免疫力低下时可侵入皮肤黏膜引起寻常疣、扁平疣等疾病，也可导致生殖器部位出现尖锐湿疣，还可存在有癌变的可能。不同类型的HPV感染引起的皮损表现形式也有所不同，因此在治疗上也会有所区别。
一、HPV感染引起的寻常疣和扁平疣
1.维A酸类药物：临床上常用的包括阿昔洛韦软膏、咪喹莫特霜等，涂抹于患处后可起到一定的腐蚀作用，从而促使疣体脱落。
2.免疫调节剂：如外用α-干扰素凝胶或贴剂，此类药物可以增强细胞的活性，促进局部组织修复，以达到消除HPV感染的目的。
3.其他：对于体积较大的疣体还可以通过冷冻、激光等方式进行处理，破坏病灶组织，以达到去除效果。此外，患者也可以选择中药鸦胆子仁、石榴皮总煎煮取汁液外敷，或者使用青黛、轻粉等研磨成粉末外涂于患处，也有一定疗效。
二、HPV感染引起的尖锐湿疣
1.物理治疗：主要包括冷冻疗法、电灼、刮除术、激光治疗以及光动力学治疗等，适用于数目少且面积比较小者。其中冷冻疗法是将制冷剂喷洒到疣体上使其冻结、坏死，而激光及电灼则是利用激光产生的高热或者是高频电刀产生的高温使疣体炭化、结痂，进而达到治愈目的。光动力学治疗主要是采用5-氨基酮戊酸(ALA)作为光敏剂，在医生的操作下利用特定波长的光照激活ALA形成单态氧，对病变组织进行气化。
2.抗病毒治疗：由于单纯采取上述措施并不能完全清除病毒，所以还需要配合口服盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片等抗病毒.药物辅助治疗。
三、HPV感染引起的鳞状细胞癌和基底细胞癌
鳞状细胞癌早期可在医生指导下应用氟尿嘧啶软膏、博来霉素软膏外用涂抹，抑制肿瘤生长。若病情发展严重则需手术切除，并辅以化疗、放疗等综合治疗方法予以改善。而对于基底细胞癌则需要根据患者的实际情况制定个体化的治疗方案，比如手术切除、放射治疗、微波消融治疗等。
2024-01-22 10:36
举报向医生提问
丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
参芪颗粒
升白护髓、补气养血、健脾益肾、增强免疫，适用于肿瘤患者白细胞、红细胞、血小板减少，贫血等症，并适用于脾肾亏虚、免疫力低下的治疗，具有控制各种肿瘤的复发与转移作用。可以与放化疗配合使用。
五妙水仙膏
本品具有去腐生新，清热解毒的作用。主治扁平疣、各种痣、寻常疣(瘊子)、老年斑、血管瘤、汗管瘤、皮赘等皮肤疾病。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
