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席念郡 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

硬下疳多见于梅毒,是一期梅毒的临床表现,主要是在生殖器部位出现多个痛性溃疡,一般硬下疳常出现在一期梅毒中的硬下疳、二期梅毒中的皮肤黏膜损害,以及三期梅毒中的树胶肿表现。
1、硬下疳:硬下疳一般出现在一期梅毒中,常发生在生殖器部位,也可出现在口腔、乳房、手指、乳晕、脐带等部位,硬下疳出现后的1-2周内,还可出现淋巴结肿大的情况,但通常没有疼痛和瘙痒的症状;
2、二期梅毒中的皮肤黏膜损害:二期梅毒中的皮肤黏膜损害可出现在梅毒疹后,即硬下疳消退后的1-2周,表现为暗红色斑疹或丘疹,表面可脱屑或结痂,皮损可逐渐增多、扩大,甚至发生糜烂,多数患者不会出现疼痛和瘙痒的症状;
3、三期梅毒中的树胶肿表现:三期梅毒中的皮肤黏膜损害可表现为溃疡、淋巴结炎、肉芽肿等,其中溃疡多发生在硬下疳消退3-4周,发生在溃疡底部的皮肤愈合后,可形成马蹄形的溃疡,边缘高而且质地坚硬,基底部较软,一般没有疼痛和瘙痒的症状;
4、其他:部分硬下疳可出现在其他部位,如绕腹阴唇、阴道前庭、尿道或宫颈等部位,当出现在上述部位时,应警惕是否为梅毒疹的表现。
建议怀疑自己患有梅毒的患者,及时去往医院的皮肤性病科就诊,进行视诊、皮肤镜检查等,从而明确诊断。患者需使用个人物品,避免与他人共用生活物品,保持私处清洁,不与他人共用注射器、针头,以及不使用未经严格消毒的牙刷、剃须刀等。

2023-09-13 11:42

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