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于佳 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【输卵管不通 导丝?】输卵管不通是导致女性不孕的主要原因之一,导丝既有疏通作用,又有诊断作用。在临床上,导丝既有诊断作用,又有治疗作用。导丝通常应用于宫腔内操作、宫颈管粘连、输卵管堵塞、子宫内膜移位等。
一、输卵管疏通:
1、宫腔内操作:如人工流产、自然流产、药物流产等,若在宫腔内操作,时间过长会对子宫内膜造成损伤,可能会引起宫腔粘连,导致输卵管堵塞。可在宫腔镜下将粘连的组织分离开,并通过手术的方法使输卵管复通;
2、宫颈管粘连:有宫腔操作史,比如人工流产手术、清宫手术等,在手术过程中有可能将病原菌带入宫腔,引起宫颈管黏膜炎,严重时可能会导致宫颈管粘连,影响输卵管正常功能,甚至导致输卵管堵塞。可用宫颈扩张棒进行局部扩张治疗,如果效果不好,可通过宫腔镜手术将粘连的组织分离开,并遵医嘱口服阿莫西林胶囊预防感染;
3、输卵管堵塞:以输卵管堵塞为主要原因,主要是由于慢性炎症长期刺激引起的。可通过腹腔镜手术将粘连的组织分离开,并遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物预防感染;
4、子宫内膜移位:由于子宫内膜异位病灶种植在输卵管的部位,所以会导致输卵管出现堵塞。可通过腹腔镜手术将异位病灶切除,并在术后遵医嘱口服屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等药物预防复发。
二、输卵管堵塞不畅:
1、先天性输卵管堵塞:比较少见,多与遗传因素有关,可导致一侧或双侧输卵管阻塞,建议通过试管婴儿的方法达到妊娠目的;
2、后天因素:如子宫内膜异位症、阑尾炎等疾病,均有可能导致输卵管堵塞。比如子宫内膜异位症,是由于子宫内膜正常生理功能被破坏,使子宫内膜移位到其他部位,可出现月经异常、不孕等症状。建议在腹腔镜下将子宫内膜异位病灶切除,同时做输卵管成形术,以达到妊娠目的。

2023-10-13 17:23

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