发病时间：不清楚
「外输卵管通而欠畅？」
补充说明：「外输卵管通而欠畅？」
a******W 2023-09-27 17:26
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医生回答(1)
咎翼宣 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
「外输卵管通而欠畅？」输卵管通而不畅是临床上不孕症患者常见的生殖道疾病之一，与输卵管炎症、输卵管先天发育不良、周围组织粘连等原因密切相关。由于输卵管通而不畅会导致受精卵被输送到子宫腔内，因此会导致反复流产或早产。建议存在此类情况的患者及时就诊，在医生指导下进行输卵管通液术、输卵管造口术等，从而疏通输卵管。
1、输卵管炎症：由于沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体等病原体感染，导致输卵管局部出现炎症性反应，出现渗出、充血、水肿以及纤维素渗出等病理性变化，输卵管功能受到影响，会导致通而不畅。患者可表现为反复下腹部疼痛、阴道分泌物增多、疲劳乏力等。如果是由于沙眼衣原体感染导致的输卵管炎症，患者可遵医嘱口服盐酸多西环素片、盐酸米诺环素片等药物进行治疗。如果是淋病奈瑟菌感染导致的输卵管炎症，患者可遵医嘱口服甲硝唑片等药物进行治疗，必要时可进行经腹腔镜手术治疗;
2、输卵管先天发育不良：比如输卵管过长，或者肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，都有可能会导致输卵管通而不畅。如果患者没有明显临床症状，一般不需要进行特殊处理。如果输卵管堵塞比较严重，引起宫外孕等，可能需要考虑进行输卵管造口术;
3、周围组织粘连：比如阑尾炎手术以后，可能会导致局部出现粘连，而引起输卵管通而不畅。而如果患者有子宫内膜异位症，病灶可能会种植在输卵管壁上，从而导致输卵管通而不畅。对于此类情况，患者可考虑在宫腔镜下通过手术进行粘连分解，从而缓解症状;
4、其他原因：如果女性多次进行人工流产，则在术后可能会引起盆腔炎症，而炎症可能会影响输卵管局部的正常功能，从而出现输卵管通而不畅。此时患者需注意避免再次进行人工流产手术，并且遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。
2023-09-27 17:26
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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。 婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。 不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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