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高血压150到100有时胸闷
补充说明：高血压150到100有时胸闷
2023-08-09 18:12
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高血压150到100一般指的是收缩压150mmHg，舒张压100mmHg，有时胸闷可能是由于血压控制不佳、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血、心力衰竭等原因导致的。
1、血压控制不佳
如果患者在服用降压药物期间，没有按时服用或者是私自更改药物的剂量，就可能会导致血压控制不佳，从而出现上述症状。患者可以在医生的指导下调整药物剂量，同时还需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，避免过度劳累。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可导致心肌缺血、缺氧或坏死，患者可出现胸闷、胸痛等不适症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。如果病情比较严重，患者还可以通过手术进行治疗，比如冠状动脉旁路移植术等。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌出现炎症性病变，导致心肌收缩力下降，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利、卡托普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如体外膜肺氧合、心脏移植术等。
4、心肌缺血
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔、阿托伐他汀钙等药物进行治疗。如果病情比较严重，患者还可以通过手术进行治疗，比如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
5、心力衰竭
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用、氢、螺内酯等药物进行治疗。如果病情比较严重，患者还可以通过手术进行治疗，比如心脏再同步化治疗、心脏移植术等。
建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-08-10 20:30
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