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骨肉瘤化疗后肿瘤增大怎么办
补充说明：骨肉瘤化疗后肿瘤增大怎么办
a******W 2023-09-27 00:03
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨肉瘤化疗后肿瘤增大可以考虑中药治疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、生物治疗等方法进行治疗。
1.中药治疗
中医认为骨肉瘤化疗后肿瘤增大可能是气血瘀滞所致，可通过活血化瘀、消肿止痛的方剂如桃红四物汤等来缓解症状。适用于化疗后肿瘤增大的患者，需由专业中医师根据个体情况调配药方。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶点选择性发挥作用，通过阻断信号通路传导以抑制肿瘤生长。例如针对EGFR的厄洛替尼可控制某些类型的肺癌转移。主要用于存在相应靶点突变的晚期非小细胞肺癌患者的二线及以上治疗。
3.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞，对多种类型癌症有效。PD-1/PD-L1抑制剂能提高T细胞活性，如帕博利珠单抗。适用于广泛期小细胞肺癌及复发难治性经典型霍奇金淋巴瘤等适应症。
4.放疗
利用高能量射线杀死癌细胞，对于局部病变有较好的效果。短程超分割放射治疗可用于姑息治疗骨转移引起的疼痛。主要应用于局部肿瘤的根治或辅助治疗以及无法手术的恶性肿瘤姑息治疗。
5.生物治疗
利用生物制剂调节机体免疫状态，如干扰素α可以增强NK细胞活力。适合改善化疗期间因骨髓抑制导致的白细胞减少等问题。
在实施上述治疗方案前，应确保患者无禁忌，并密切监测可能出现的不良反应。此外，建议定期复查影像学检查，以便及时发现病情变化。
2024-04-18 06:45
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骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高，予后极差，可于数月内出现肺部转移，截肢后3～5年存活率仅为5～20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三，其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性，也有少数为成骨性，发病年龄：可发生在任何年龄，但大多在10～25岁，男性较多。肿瘤多处于骨端，偶发生于骨干或骨骺。
