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「甲状腺结节tirads3类需不需要动手术？」
补充说明：「甲状腺结节tirads3类需不需要动手术？」
a******W 2023-10-05 16:01
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医生回答(1)
韩湘雅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺结节tirads3类需不需要动手术？」甲状腺结节TIADS3类，通常指的是超声科医生在给患者做甲状腺B超时看到甲状腺结节，其是否需要手术治疗，要根据结节的大小、性质、症状、是否具有功能性来进行综合分析判断。
1、结节的大小：根据超声科医生的意见，如果结节比较大，已经超过了2cm，或者已经有向气管、食管、喉返神经等周围组织器官侵犯的倾向，则需要进行手术治疗;
2、结节的性质：针对于甲状腺结节是良性结节还是恶性结节，可以通过超声科医生的临床查体以及影像学检查，对甲状腺结节的性质进行大致判断。如果是良性结节，且结节较大，对周围器官造成了压迫，或者导致了甲状腺功能异常，那么也需要进行手术治疗。如果是恶性结节，并且结节较小，没有压迫气管和食管等，又没有功能性表现，则可以暂时不进行手术，可以定期检查甲状腺结节的状态;
3、症状：如果患者出现了结节疼痛、声音嘶哑甚至伴有吞咽困难，则需要手术切除治疗。如果没有症状，则可以暂时不进行手术治疗，但需要定期复查甲状腺彩超，查看结节是否有变化;
4、是否具有功能性：如果查体之后，甲状腺结节没有功能性表现，同时也没有发现其他的伴随症状，则可以继续观察。但如果有功能性结节，比如结节周边有钙化灶等，则需要手术治疗。
建议此类患者进行手术后的病理检查，进一步明确结节的性质。若为良性结节，术后注意定期复查即可。若为恶性结节，术后可能需要长期口服左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
2023-10-05 16:01
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
