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缺血性结肠炎怎样才能检查出来
补充说明：缺血性结肠炎怎样才能检查出来
2024-08-19 13:01
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
缺血性结肠炎可以通过结肠镜检查、CT结肠造影、血管造影等检查来确诊。
1.结肠镜检查
结肠镜检查可以直接观察到结肠内部情况，包括肠道黏膜颜色、有无出血点等，有助于诊断缺血性结肠炎。如果发现结肠黏膜充血、水肿或溃疡，且活检显示组织缺血坏死，则支持缺血性结肠炎的诊断。但若未见明显病变，也不能排除其他病因。
2.CT结肠造影
CT结肠造影可以评估结肠的结构和功能，通过对比剂灌注来检测是否存在狭窄或其他结构性改变，从而辅助诊断缺血性结肠炎。如果发现结肠壁增厚、管腔狭窄或对比剂滞留，都可能是缺血性结肠炎的表现。然而，正常的结果并不能完全排除该疾病的可能性。
3.血管造影
血管造影是通过注射造影剂来显影肠道供血动脉，以确定是否有血管阻塞或狭窄，进而判断是否为缺血性结肠炎。如果发现肠道供血动脉狭窄或闭塞，同时结合临床症状和体征，可确诊为缺血性结肠炎。但是，正常的血管造影结果不能排除其他原因引起的结肠病变。
在接受这些检查之前，应确保空腹并遵循医生的指示进行准备。此外，如果有对任何检查材料过敏史，应及时告知医生。
2024-08-19 13:48
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系供应结肠的大小动脉发生闭塞或血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤。常见于低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成，腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血为一过性，属可逆性改变，严重者右发生全肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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