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腰间盘压迫神经腿疼怎么治
补充说明：腰间盘压迫神经腿疼怎么治
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
江渠 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
腰间盘压迫神经导致腿疼可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经根阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腿部疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度症状。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可迅速减轻神经根周围组织的肿胀和炎症。如甲泼尼龙、可通过局部注射进入患处。 此方法主要用于急性和重度发作时的快速止痛。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是将局麻药和类固醇药物混合后注入特定神经根附近以暂时性缓解疼痛。常用药物为利多卡因和曲安奈德。 该方法适合于短期缓解坐骨神经痛等引起的腿痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在显微镜下扩大受压神经根周围的间隙，通常采用全麻，切开皮肤暴露脊柱，使用特殊工具扩大椎间孔，移除突出的椎间盘组织。 该手术主要针对持续且严重的腰椎间盘突出导致的神经压迫。
5.椎间融合术
椎间融合术也是开放性手术，旨在稳定相邻两节椎体，防止进一步压迫神经。同样在全麻下执行，切除部分椎体骨质后植入融合器，并使用内固定器械稳定。 对于存在不稳定因素或反复发作的患者，可以考虑此方法提供长期解决方案。
在接受腰椎间盘压迫神经引起腿疼的治疗过程中，应避免剧烈运动，以免加重腰部负担，影响病情恢复。同时注意保持正确的睡姿，选择合适的床垫和枕头，有助于缓解症状。
2024-10-23 09:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
