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老年人得再生障碍性贫血怎么办
补充说明：老年人得再生障碍性贫血怎么办
2024-07-08 15:09
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
老年人得再生障碍性贫血可采取免疫抑制剂、环孢素、雄激素等治疗措施。
1.免疫抑制剂
免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等通过调节机体免疫反应来减少异常细胞增殖。常用于控制病情进展。这些药物能够抑制T淋巴细胞的功能，从而减轻炎症反应和异常造血细胞的增殖。适用于自身免疫性疾病导致的再障，如系统性红斑狼疮引起的再障。
2.环孢素
环孢素是一种口服药物，主要通过抑制T淋巴细胞活性来改善症状。常用剂量为每日5-10mg/kg。环孢素能选择性地阻断辅助性T细胞亚群的活化，降低其分泌的细胞因子水平，进而减少异常造血细胞的增殖。对于某些原因不明的再障患者，尤其是重型再障，环孢素可能有效。
3.雄激素
雄激素类药物如司坦唑醇、达那唑等可促进骨髓造血功能。通常以口服形式给药，剂量根据个体情况调整。雄激素可以刺激干细胞分化为成熟血细胞，增加红细胞、白细胞和血小板的数量。适用于轻度至中度再障，特别是合并有男性化特征的患者。
此外，定期复查血液指标及骨髓检查是必要的，以便及时调整治疗方案。日常生活中应保持均衡饮食，避免接触有害物质，如辐射源或有毒化学品，以保护造血功能。
2024-07-08 16:32
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再生障碍性贫血(aplasticanemia，AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口，急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病，但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
益血生胶囊
健脾生血，补肾填精。用于脾肾两虚，精血不足所致的面色无华、眩晕气短、体倦乏力、腰膝酸软；缺铁性贫血、慢性再生障碍性贫血见上述证候者。
