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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

拉肚子脸色发黄可能是霍乱、细菌性痢疾、病毒性肝炎、胆管炎等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.霍乱
霍乱弧菌感染后产生的霍乱毒素刺激小肠壁,导致剧烈腹泻和呕吐,此时由于水分丢失过多,可能会引起电解质紊乱、脱水等现象,进而影响到皮肤以及黏膜的颜色,出现黄色的情况。轻至中度脱水患者可口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡,重症患者需及时前往医院接受静脉输液治疗。
2.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病,志贺菌产生的内毒素作用于肠道组织,会导致炎症反应和腹泻。炎症反应可能导致红细胞破坏增多,从而引起贫血,贫血会使血液中的血红蛋白减少,当血红蛋白降低到一定程度时,就会使巩膜和皮肤呈现黄色。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括环丙沙星、诺氟沙星等。
3.病毒性肝炎
病毒侵入肝脏后,在肝细胞内复制,导致肝细胞受损,引起炎症反应和水肿,严重者可引起肝细胞变性坏死,损伤肝细胞的胆小管,使胆汁流出受阻,胆红素逆流入血,随血液循环流至全身各处,沉积于皮肤粘膜而引起黄染。护肝片、复方甘草酸苷胶囊等药物可以促进肝细胞修复和再生,改善肝功能,减轻症状。
4.胆管炎
胆管炎由胆道梗阻和细菌入侵引起,炎症因子刺激胆管黏膜,导致胆汁分泌异常,当胆红素代谢障碍,超过了肝脏的摄取能力,则会引起皮肤黏膜黄染。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗,能有助于缓解不适症状。
建议密切监测患者的尿量和颜色变化,以评估液体平衡状况。必要时,应进行电解质分析、血常规检查和粪便常规化验,以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。

2024-10-31 14:09

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疾病百科

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拉肚子 (腹泻,泻肚子)

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

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