发病时间：不清楚
高压正常低压偏高是什么原因
补充说明：高压正常低压偏高是什么原因
a******W 2024-10-24 10:01
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾小球肾炎 高血压性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高压正常低压偏高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾小球肾炎、高血压性心脏病等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。当肾动脉狭窄时，肾脏不能充分地将体内的废物和过多水分排出，使血管收缩以维持正常的血流动力学平衡。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
由于醛固酮水平过高引起的高血压，此时会导致体内钠离子潴留，进而引起水钠潴留，诱发低钾血症，继而导致血压升高的现象发生。患者可遵医嘱服用螺内酯片、盐酸阿米洛利片等药物来降低血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是由于皮质醇分泌过多所致，而皮质醇具有强大的抗利尿作用，能促进肾远曲小管对Na+重吸收，同时抑制肾素-血管紧张素系统，因此会引起血压偏低的情况出现。针对库欣综合征，通常需要通过手术切除垂体腺瘤的方式来进行治疗。
4.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎患者的肾功能逐渐减退，无法有效地清除体内多余的水分和废物，从而导致体内液体积聚，引起血压上升。患者可以遵照医生的意见选用片、氢片等利尿剂进行缓解。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可导致心脏负荷增加，心肌细胞水肿肥大，最终发展为左心室肥厚和扩张，形成高血压性心脏病。心脏舒张受限，回心血量减少，导致低压偏低；但心脏收缩时射血阻力增加，导致高压增高。患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体拮抗剂类药物改善病情。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，应进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-10-24 10:01
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
