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空腹彩超胆囊偏小是怎么回事
补充说明：空腹彩超胆囊偏小是怎么回事
2024-06-17 16:32
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
空腹彩超胆囊偏小可能是由生理变异、胆囊功能减退、胆囊萎缩等引起的。
1.生理变异
正常情况下，胆囊大小会因个体差异而略有不同。如果彩超结果表明胆囊偏小，但没有其他异常症状或体征，可能是由于个人解剖结构的生理变异导致的。对于这种情况，通常无需特殊处理，定期复查以监测胆囊变化即可。
2.胆囊功能减退
当胆囊功能减退时，可能会导致胆汁分泌减少，从而影响胆囊的充盈程度，表现为胆囊偏小。这可能与长期饮食不规律、缺乏运动等因素有关。针对胆囊功能减退，建议调整饮食习惯，增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜水果，同时进行适量的有氧运动，如快走、慢跑等，有助于改善胆囊功能。
3.胆囊萎缩
胆囊萎缩是指胆囊组织逐渐丧失其正常的形态和功能，可能导致胆囊体积缩小。常见于慢性胆囊炎或其他胆道疾病，也可能由遗传因素引起。对于胆囊萎缩，应遵循医生的指导进行治疗，可能包括药物治疗，如利胆药熊去氧胆酸，以及必要时的手术切除胆囊。
需要注意的是，虽然胆囊偏小本身并不一定代表病理状态，但如果伴有疼痛、黄疸等症状，应及时就医进一步评估是否存在胆囊疾病。此外，建议进行肝功能测试和血脂检查，以便全面了解肝脏和胆囊的整体健康状况。
2024-06-17 18:35
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胆囊体积缩小常见于胆囊管综合征，临床辅助检查静脉注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指胆囊管的机械性非结石性部分梗阻，引起胆汁排出不畅，胆囊内压升高所致的一组以胆绞痛为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征，胆囊运动障碍综合征，原发性慢性胆囊管炎，Cozzolino胆囊管综合征。
症状起因：病因有先天性和后天性因素，以后天性因素多见，如胆囊管的慢性炎症、纤维化，胆囊管扭曲，胆囊管带状狭窄等，胆囊和邻近组织器官的粘连使得漏斗部与胆囊管之间形成锐角也可引起。因胆囊管的部分梗阻，使胆汁流出受阻，胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高，从而导致一系列临床症状。主要表现有阵发性右上腹或右季肋部疼痛，多为绞痛，可向右肩背部放射，常由于进餐诱发，尤其为脂肪餐或饱餐后，有时劳累或精神刺激也可诱发。常伴有恶心呕吐等消化不良症状，症状可持续数周至数年。一般无寒战发热和黄疸。1.有餐后胆绞痛或右上腹不适，但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。2.口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好，但有排空延迟及胆囊管改变。3.B型超声、CT、X线胆囊造影等检查未发现胆囊结石和占位性病变。
可能疾病：肝小静脉闭塞症 陶瓷样胆囊 小儿急性胆囊炎与胆管炎
就诊科室：消化
