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低钾血症不能用葡萄糖吗
补充说明：低钾血症不能用葡萄糖吗
2024-05-10 18:34
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
低钾血症患者在补液治疗中不宜使用含葡萄糖的溶液。
低钾血症时，机体处于电解质失衡状态，此时使用含葡萄糖的溶液可能导致体内水分增加，引起水肿、血压升高等不良反应。此外，含葡萄糖的溶液可能通过刺激胰岛素分泌，促进钾离子进入细胞内，进一步降低血液中的钾浓度，加重低钾血症的症状。因此，为安全起见，低钾血症患者应避免使用含葡萄糖的溶液进行补液治疗。
轻度低钾血症且没有症状者不需要立即纠正，可通过饮食摄入或口服补钾剂进行调整。
对于低钾血症的治疗，需密切监测患者的电解质水平，并遵循医嘱选择合适的治疗方法。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免因身体出汗过多导致不适症状加剧。
2024-05-10 19:40
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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