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小儿黄疸怎样才能治疗
补充说明：小儿黄疸怎样才能治疗
2024-09-02 00:06
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张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿黄疸可采取蓝光照射、白蛋白输注、药物治疗等措施进行治疗。
1.蓝光照射
蓝光照射通常采用专门的蓝光治疗仪，如BiliCure系统，根据医嘱调整时间和强度。蓝光能够激活胆红素转化为水溶性物质，促进其排泄。此过程类似于自然日晒的作用。适用于新生儿高胆红素血症、早产儿等，特别是当其他治疗方法无效时。
2.白蛋白输注
白蛋白输注通过静脉注射人血清白蛋白制剂，如白蛋白注射液，按体重计算剂量。白蛋白可以增加血液中的渗透压，帮助清除体内的游离胆红素。同时，它还能提供营养支持。适用于严重高胆红素血症导致的脑损伤风险较高的患儿，以及肝功能受损引起的黄疸。
3.药物治疗
药物治疗可能包括口服或静脉给予退黄药物，如、葡萄糖醛酸内酯等，需遵医嘱使用。这些药物可加速胆红素代谢和排泄，降低血中胆红素水平。例如，能诱导肝脏酶活性，促进胆红素转化。适用于某些特定类型的黄疸，如母乳性黄疸或感染引起的黄疸，在医生指导下使用。
在处理小儿黄疸时，应密切监测病情变化，确保充足的水分摄入以防止脱水，并注意观察是否有并发症的发生。对于非病理性的生理性黄疸，一般无需特殊治疗，但必须定期复查以评估黄疸程度的变化。
2024-09-02 11:00
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
