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儿童呼吸性碱中毒的原因
补充说明：儿童呼吸性碱中毒的原因
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
杨雷 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童呼吸性碱中毒可能是由长期肺通气过度、胸廓畸形、胸膜炎、肺栓塞、脑血管意外等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期肺通气过度
长期肺通气过度导致体内二氧化碳持续排出过多，引起碳酸浓度降低和血液pH值上升，从而引发呼吸性碱中毒。这种情况需要及时就医，通过使用面罩进行氧疗来纠正低血氧状态。
2.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间和容积变化，进而影响到肺部的通气功能。当胸腔内压力低于大气压时，空气会从高压力区流向低压力区，这会导致呼出气体中的二氧化碳减少，引起呼吸性碱中毒。针对胸廓畸形引起的呼吸性碱中毒，可考虑手术矫正，如胸骨翻转术等。
3.胸膜炎
胸膜炎患者由于炎症刺激，会引起胸痛、咳嗽等症状，这些症状可能导致患者深呼吸以缓解不适，从而增加肺泡通气量，导致二氧化碳排出过快而引起呼吸性碱中毒。对于胸膜炎引起的呼吸性碱中毒，可以遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，肺动脉血液循环受阻，肺组织缺氧，为了获取更多的氧气，身体会通过加快呼吸来提高肺泡通气量，此时可能会出现短暂性的呼吸性碱中毒现象。对于肺栓塞所致的呼吸性碱中毒，建议进行抗凝治疗，如遵照医生处方服用华法林钠片、利伐沙班片等药物。
5.脑血管意外
脑血管意外后，中枢神经系统受损，控制呼吸的神经元受到影响，可能导致过度通气，从而引起呼吸性碱中毒。针对脑血管意外引起的呼吸性碱中毒，应立即就医并接受专业治疗，例如溶栓治疗或去甲肾上腺素注射液静滴扩血管治疗。
需要注意的是，以上提及的所有病因都可能导致儿童呼吸性碱中毒，因此建议定期监测患儿的血气分析，以便及时发现异常情况。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善肺通气功能，预防相关疾病的发生。
2024-10-23 09:38
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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