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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩呕吐不发烧不拉肚子可能是感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、急性咽炎、急性肠系膜淋巴结炎、颅内压增高等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症,这些病原体侵入肠道后会产生毒素和刺激性物质,导致胃肠道黏膜受损,进而引起恶心、呕吐等症状。针对此病因,可选用蒙脱石散进行止泻治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多,损伤胃黏膜,引起恶心、呕吐等不适症状。此外,幽门螺杆菌还会产生一些毒素和酶类物质,进一步加重胃部炎症反应。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
3.急性咽炎
急性咽炎是由于咽喉部位受到细菌或者病毒感染所诱发的一种急性上呼吸道感染性疾病,在炎症因子的作用下会引起局部充血水肿,从而出现咳嗽、咳痰以及呕吐的症状发生。对于存在急性咽炎的小孩,可以使用复方氯己定含漱液进行含漱,能够起到消炎杀菌的效果。
4.急性肠系膜淋巴结炎
急性肠系膜淋巴结炎多由柯萨奇A型病毒引起,当病毒侵犯回盲部淋巴结时,会导致局部出现炎症反应,炎症因子刺激周围组织,引起腹痛、腹泻、呕吐等症状。患儿可在医生指导下服用抗病毒药物进行缓解,比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是脑肿瘤、脑积水等原因导致的,颅腔内容积固定,当病变导致颅内空间减少时,就会压迫脑组织,使颅内压力超过正常范围而升高,从而引起头痛、喷射状呕吐等症状。患者可通过开颅手术的方式来进行治疗,例如去骨瓣减压术、内减压术等。
建议密切观察孩子的病情变化,尤其是精神状态和尿量,以早期发现电解质紊乱和其他并发症。必要时,应进行电解质分析、腹部超声波检查以及头颅磁共振成像来评估是否存在其他潜在的问题。

2024-12-11 15:23

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。  本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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