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医生回答(1)

山向鹏 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[精子活力a9%可以怀孕.?]精子活力A9%,即正常精液中向前运动的精子(A级+B级)至少要大于32%,而该比例为0-4%为重度弱精症。如果是偶尔出现这种情况,并且没有其他不适症状,则可能是由于熬夜、精神压力大等导致,调整生活方式即可。但如果经常发生,则可能与附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张等因素有关。
一、原因
1.附睾炎:可由病原体感染引起,也可继发于前列腺炎、尿路感染等疾病。患者常表现为阴囊肿胀、疼痛等症状,在炎症因子刺激下会导致精子质量下降,进而影响生育能力,导致男性不育的情况。
2.慢性前列腺炎:主要是由细菌感染所导致,如大肠埃希菌、克雷伯杆菌等,也可能与酗酒、过量辛辣食物摄入等原因有关。患者会出现排尿异常、性功能障碍、盆骶区域疼痛等症状,如果长期未治疗或治疗效果不佳,则会影响男性的生育能力。
3.精索静脉曲张:病因尚不清楚,可能与静脉瓣膜缺陷、静脉回流障碍等因素有关。主要表现为患侧阴囊增大、坠胀感和隐痛,严重者还会牵扯到同侧腹股沟及下腹部,从而影响生精功能,降低男性的生育力。
二、治疗
1.药物治疗:对于因不良生活习惯引起的精子活力低,一般建议先改善生活习惯,必要时再进行药物治疗。若是存在炎症性疾病,应选择抗菌药物,比如头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素;若是由内分泌失调所致,则需要遵医嘱服用调节内分泌水平的药物,例如甲磺酸溴隐亭片等。
2.手术治疗:如果是患有精索静脉曲张导致上述情况,通常以手术治疗为主,常用的术式有经腹腔镜行精索静脉结扎术、经腹膜后淋巴管钳夹切断术和精索内静脉高位结扎术等。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,适当锻炼增强体质。饮食上注意营养均衡,避免暴饮暴食,忌烟酒、油腻、辛辣等刺激性食物。

2023-12-18 12:05

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