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「甲状腺过氧化物酶抗体400？」
补充说明：「甲状腺过氧化物酶抗体400？」
a******W 2023-10-05 16:00
女性 甲状腺疾病 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退
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医生回答(1)
舒卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺过氧化物酶抗体400？」甲状腺过氧化物酶抗体即甲状腺组织特异性抗体，主要包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体，均为甲状腺功能检查中的血清标志物。当出现甲状腺过氧化物酶抗体400U/m.l时，可能代表患有自身免疫性甲状腺疾病，如桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等。
1、桥本氏甲状腺炎：在临床上有80%的患者为女性，其抗体水平呈阳性，滴度≥1∶160，较正常人群高出10-20倍，且持续时间较长，可能伴有甲状腺肿大。此时可以进行药物治疗，如左甲状腺素钠片，具体用法用量，需要在医生的指导下进行;
2、甲状腺功能亢进症：在临床上约有5%的患者为女性，其抗体水平呈阳性，滴度≥1∶80，较正常人群高出10倍，且持续时间较长。此时可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗;
3、甲状腺功能减退：在临床上大约5%的患者为女性，其抗体水平呈阳性，滴度≥1∶100，较正常人群低出1倍，且平均值较低。此时通常需要遵医嘱长期用药治疗，如左甲状腺素钠片，具体用法用量，需要在医生的指导下进行。
此外，一些其他的自身免疫性疾病也可能导致甲状腺过氧化物酶抗体升高，如系统性红斑狼疮、多发性肌炎等。所以建议出现上述检查结果的患者，还应该结合其他检查项目，以及临床表现进行综合判断。
2023-10-05 16:00
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
