发病时间：不清楚
心脏瓣膜病做微创手术成熟吗
补充说明：心脏瓣膜病做微创手术成熟吗
2024-06-14 11:19
心脏瓣膜病 心脏瓣膜疾病 二尖瓣环钙化 先天性心脏病 心力衰竭
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精选回答(1)
谢绚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肺小结节诊治，肺癌食管癌纵隔肿瘤、支气管扩张、肺大泡、重症肌无力、手汗症微创外科治疗，单孔胸腔镜手术，胸腹腔镜食管癌根治术等
提问
心脏瓣膜病的微创手术治疗已较为成熟，适合轻至中度病变患者，但重度病变或合并严重并发症者可能仍需传统开胸手术。
微创手术治疗心脏瓣膜病是通过小切口进入体内，减少对身体的创伤，其技术已经相对成熟。然而，对于重度心脏瓣膜病变或合并严重并发症的患者，微创手术可能无法满足治疗需求，此时可能需要传统开胸手术。因此，在选择手术方式时，应根据患者的具体情况和病变程度进行综合评估。
部分特殊类型的心脏瓣膜疾病，如二尖瓣环钙化、先天性心脏病等，可能不适合微创手术，需采用传统的开胸手术进行治疗。
建议定期复查超声心动图以监测病情变化，并遵循医生的建议进行药物治疗，如华法林等抗凝药，以及利尿剂如来控制心力衰竭症状。日常生活中应避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好的作息习惯，有助于减轻心脏负担。
2024-06-14 13:49
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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