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浮肿是什么原因
补充说明：浮肿是什么原因
a******W 2024-12-13 14:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
浮肿可能是肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化、贫血等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致血液中白蛋白浓度降低，使血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙而引起水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢片、螺内酯片等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以肾小管损伤为主的疾病，可伴有不同程度的肾间质纤维化，最终导致肾功能减退。此时肾小球基底膜增厚，电荷屏障受损，会导致肾小球通透性增高，从而出现蛋白尿，当蛋白尿严重时会引起水肿。患者需要遵医嘱服用降血压药物控制血压水平，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
3.心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求的一种病理状态。心肌收缩力减弱或心室舒张顺应性下降，导致心脏负荷加重，进而诱发心力衰竭的发生。心力衰竭时，心脏泵血量减少，回心血量增多，使左心房压力升高，从而使液体从毛细血管壁渗出至组织间隙，形成水肿。改善生活方式并配合医生使用强心类药物提升心脏功能，例如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致门静脉高压，使得液体从肝脏漏入腹腔和身体其他部位。此外，肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，也会促进水肿的形成。针对肝硬化的治疗包括优化饮食管理、酒精戒断以及应用抗病毒药物如拉米夫定片、恩替卡韦片等，有助于延缓病情进展。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，血液携氧能力下降，器官组织缺氧后可引起水肿。贫血状态下，血液循环不畅，影响了体内液体的正常分布，水分滞留在组织间隙中，从而引起水肿。轻度贫血可通过调整饮食补充铁元素来纠正，重度贫血则需遵照医生的意见口服补铁制剂，如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
建议定期监测体重、血压和肾功能指标，以便及时发现异常。对于肾病综合征患者，应避免高盐饮食，以免加重水肿；贫血患者应注意均衡饮食，保证充足休息，避免过度劳累。
2024-12-13 14:23
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
