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肺结核咯血的原因是什么
补充说明：肺结核咯血的原因是什么
2024-06-17 16:32
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肺结核咯血可能是由结核杆菌感染、肺部组织损伤、肺动脉高压等引起的。
1.结核杆菌感染
当结核杆菌侵入肺部并繁殖时，会刺激血管壁，导致毛细血管破裂出血，从而引起咯血。抗结核药物是主要治疗方法，如异烟肼、利福平等。患者应按医嘱规律服药，同时注意休息和营养支持。
2.肺部组织损伤
长期咳嗽或剧烈运动可能导致肺部组织受损，使局部血管脆弱易破，进而引发咯血。针对这种情况，通常需要止咳化痰，可以使用盐酸氨溴索口服溶液进行治疗，以减少咳嗽对肺部的刺激。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高，当压力过高时可能会压迫肺部血管，造成破裂出血，表现为咯血。降低肺动脉压是关键，常用药物包括硝普钠、酚妥拉明等，这些药物能够扩张血管，减轻心脏负担。
咯血后需立即停止吸烟和饮酒，保持室内空气流通，避免吸入冷空气。建议定期复查胸部X光片或CT扫描，监测病情变化。
2024-06-17 18:35
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