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并发截瘫的脊柱结核要手术吗
补充说明：并发截瘫的脊柱结核要手术吗
2024-08-19 12:43
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
并发截瘫的脊柱结核是否需要手术取决于病情严重程度和神经功能损伤程度，需专业医生评估后决定。
并发截瘫的脊柱结核是由于结核杆菌感染脊柱骨质，导致骨质破坏和神经受压。当病变范围广泛，神经功能损伤严重时，可能需要手术干预以解除压迫、稳定脊柱结构。手术治疗可以缓解症状、恢复神经功能，但风险较高，包括感染、出血等并发症。
对于并发截瘫的脊柱结核患者，应密切监测病情变化，并在专业医生指导下进行治疗决策。
2024-08-19 13:43
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脊柱结核合并瘫痪的发生率大约在10%左右，以胸椎结核发生截瘫的最多见，颈椎结核发生四肢瘫痪的次之，腰椎椎管管径宽大，内容物为马尾，故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见。脊椎附件结核少见，一旦发病，容易发生截瘫。
