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儿童支气管镜灌洗副作用
补充说明：儿童支气管镜灌洗副作用
a******W 2023-09-26 23:55
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凤鹄 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童支气管镜灌洗的副作用可能包括肺水肿、出血、感染、麻醉意外以及呼吸道痉挛。
1.肺水肿
由于支气管镜操作时局部炎症刺激导致毛细血管通透性增加，引起液体渗出和肺间质水肿。可表现为呼吸困难、咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫样痰液。严重时可能导致急性呼吸衰竭。
2.出血
支气管镜检查时可能会损伤到呼吸道黏膜下的小血管，引起出血。可能表现为咯血或痰中带血丝，严重者可能出现大咯血导致窒息。
3.感染
由于支气管镜检过程中需经口插入器械至远端气道，此时会将口腔及上呼吸道内的细菌带入下呼吸道，造成继发性感染。患者可能出现发热、寒战、胸痛等症状，重症感染甚至会导致脓毒症休克。
4.麻醉意外
如果患儿对麻醉药物过敏或者存在代谢异常，容易发生麻醉意外。常见的症状包括心率加快、血压下降、意识丧失等，严重时可能导致心跳骤停。
5.呼吸道痉挛
支气管镜进入时会对呼吸道产生一定刺激作用，这种刺激会引起迷走神经反射性的兴奋，从而诱发出现呼吸道痉挛的现象。典型表现为突然发生的喘息、呼吸急促，伴有咳嗽或呼吸困难，需要紧急处理以防止窒息。
进行支气管镜灌洗时应密切监测患者的病情变化，特别是对于有潜在肺部疾病史的儿童，术后氧疗是必要的预防措施。
2024-03-09 04:51
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