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肾小管酸中毒会引起低钾吗
补充说明：肾小管酸中毒会引起低钾吗
2024-06-06 15:30
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何志凌 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：心血管疾病及其危险因素：冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、肥胖。心-身疾病、亚健康、疲劳综合症、睡眠障碍。
提问
肾小管酸中毒可能导致低钾血症。
肾小管酸中毒时，肾脏会保留碳酸氢根离子，以维持酸碱平衡。但碳酸氢根离子与钾离子在肾小管内有交换关系，当保留碳酸氢根离子时，会减少钾离子的排泄，导致低钾血症。此外，长期腹泻或呕吐也可能导致钾离子流失，进一步加重低钾血症。
除了上述主要原因外，某些药物如利尿剂、β-受体阻滞剂等也可能影响电解质平衡，引起低钾血症。另外，遗传性肾病如巴特综合征也可能导致肾小管功能异常，引发低钾血症。
建议定期监测血液电解质水平，并遵循医生的治疗方案，如使用氯化钾口服溶液或静脉注射补充电解质。同时，注意饮食均衡，避免高盐、高糖和高脂肪食物，以预防电解质失衡。
2024-08-13 22:36
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾小管酸中毒可能导致低钾血症。
肾小管酸中毒时，肾脏会保留碳酸氢根离子，以维持酸碱平衡。但碳酸氢根离子与钾离子在肾小管内有交换关系，当保留碳酸氢根离子时，会减少钾离子的排泄，导致低钾血症。此外，长期腹泻或呕吐也可能导致钾离子流失，进一步加重低钾血症。
除了上述主要原因外，某些药物如利尿剂、β-受体阻滞剂等也可能影响电解质平衡，引起低钾血症。另外，遗传性肾病如巴特综合征也可能导致肾小管功能异常，引发低钾血症。
建议定期监测血液电解质水平，并遵循医生的治疗方案，如使用氯化钾口服溶液或静脉注射补充电解质。同时，注意饮食均衡，避免高盐、高糖和高脂肪食物，以预防电解质失衡。
2024-06-07 12:02
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
