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胃出血是什么引起的
补充说明：胃出血是什么引起的
a******W 2024-04-30 12:42
胃出血 急性糜烂性胃炎 慢性胃炎 消化性溃疡 食管胃底静脉曲张
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医生回答(1)
毛微 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
胃出血可能是由急性糜烂性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜急性炎症和损伤，严重时可引起局部微血管破裂，从而出现胃出血的症状。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁等药物进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由于长期存在刺激因素，如幽门螺杆菌感染、酗酒、服用非甾体类抗炎药等，导致胃黏膜发生慢性炎症反应。胃黏膜反复受损、修复过程中可能形成瘢痕组织，进而增加出血风险。针对幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎，抗生素治疗通常采用四联疗法，包括克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑等药物。
3.消化性溃疡
消化性溃疡由胃酸和胃蛋白酶自身消化引起黏膜损害，当病变深达固有层时，容易诱发胃出血的发生。对于上腹部疼痛为主要表现的消化性溃疡患者，可通过口服质子泵抑制剂如埃索美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物缓解症状。
4.食管胃底静脉曲张
肝硬化致门脉高压，使食管下端和胃底静脉扩张，形成曲张静脉，在轻微外力作用下易破裂出血。此时由于血液回流受阻，可能会出现呕血的现象。经颈静脉肝内门体分流术通过建立肝内的分流道以减少门脉高压，降低食管胃底静脉曲张破裂出血的风险。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，肿瘤侵犯周围血管，可能导致胃出血。手术切除是胃癌的主要治疗方式，对于早期胃癌患者，根治性手术切除后5年生存率较高。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，以减少对胃黏膜的刺激。
2024-04-30 12:42
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