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耳朵里有东西不疼痛但影响听觉是因为什么
补充说明：耳朵里有东西不疼痛但影响听觉是因为什么
2023-08-07 15:35
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
耳朵里有东西不疼痛但影响听觉多考虑是耵聍栓塞，但也不排除是外耳道异物、外耳道胆脂瘤、分泌性中耳炎、慢性中耳炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、耵聍栓塞
由于耳道内的耵聍腺分泌旺盛，可能会导致大量耵聍堆积在耳道内，从而出现耳道瘙痒、听力下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，也可以到正规医院使用专业的器械将耵聍取出来。
2、外耳道异物
如果使用棉签清理耳道，可能棉签头没有将外耳道全部清理干净，从而导致外耳道有异物感，但一般不会出现疼痛的情况。患者可以在医生的指导下使用镊子将异物取出，也可以在医生的指导下使用生理盐水进行冲洗，将异物冲洗出来。
3、外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是指外耳道内有胆脂瘤样的新生物生长，多由于外伤或者感染所引起，由于胆脂瘤对外耳道皮肤的刺激，患者会出现耳鸣、耳闷、听力下降等症状。患者可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
4、分泌性中耳炎
分泌性中耳炎通常是由于咽鼓管功能障碍、中耳局部感染等原因所引起，由于中耳腔内有积液，患者会出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。患者可以在医生指导下使用头孢拉定、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、慢性中耳炎
慢性中耳炎大多是由于急性中耳炎没有彻底治愈，导致炎症反复发作所引起，由于炎症刺激中耳腔黏膜以及鼓膜，患者会出现耳鸣、耳痛、听力下降等症状。患者可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-08 20:04
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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