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长期胃疼去检查一定要做胃镜吗
补充说明：长期胃疼去检查一定要做胃镜吗
2024-06-04 18:23
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
长期胃痛需要进行检查时，通常建议进行胃镜检查。但具体是否需要进行胃镜检查还需根据患者的症状、既往病史等因素综合评估。
长期胃痛可能是由多种原因引起的，如慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。这些疾病可能会影响胃黏膜的功能和结构，导致持续性的疼痛感。通过胃镜检查可以直接观察到胃部内部的情况，包括是否有炎症、溃疡或其他异常病变。同时还可以取样进行病理学分析，以确定是否存在恶性肿瘤等问题。
如果患者有严重的胃出血或穿孔等情况，则不适宜立即进行胃镜检查，以免加重病情。此时应先采取紧急措施止血，并在稳定后尽快安排其他适当的影像学检查，如CT扫描。
对于长期胃痛的患者来说，除了定期复查外，还要注意饮食调整，避免辛辣刺激食物，保持规律作息时间，减少精神压力。此外，还应注意个人卫生习惯，勤洗手，饭前便后勤换内裤，预防感染性疾病的发生。
2024-06-05 10:46
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
