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精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

一般没有老人高血压吃什么降压药最好这种说法。老人高血压吃什么降压药物,需根据自身情况在医生的指导下选择,常见的药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等。

1、利尿剂

利尿剂可以通过促进钠和水分排出体外,从而达到降压的目的,常用的药物有氢、等。此类药物可能会引起低钾血症、低钠血症等不良反应,患者使用时要注意监测血钾、血钠的变化。

2、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂可以通过抑制心肌收缩力、减慢心率等作用,从而达到降压的目的,常用的药物有美托洛尔、比索洛尔等。此类药物可能会引起乏力、气短、心悸等不良反应,患者使用时要注意监测心率、血压的变化。

3、钙离子通道阻滞剂

钙离子通道阻滞剂可以通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,从而抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子的水平,舒张血管,从而达到降压的目的,常用的药物有硝苯地平、维拉帕米等。此类药物可能会引起头痛、面部潮红等不良反应,患者使用时要注意观察不良反应。

4、血管紧张素转化酶抑制剂

血管紧张素转化酶抑制剂可以通过抑制血管紧张素转化酶,抑制激肽酶的生成,从而达到降压的目的,常用的药物有贝那普利、培哚普利等。此类药物可能会引起干咳、低血压等不良反应,患者使用时要注意监测血压变化。

5、血管紧张素II受体拮抗剂

血管紧张素II受体拮抗剂可以通过抑制血管紧张素II与受体结合,从而抑制血管收缩,扩张血管,从而达到降压的目的,常用的药物有缬沙坦、厄贝沙坦等。此类药物可能会引起头晕、头痛等不良反应,患者使用时要注意监测血压变化。

建议患者在医生指导下使用以上药物,避免自行用药,以免出现不良反应,导致病情加重。在日常生活中老人要注意保持良好的情绪,避免情绪激动,以免导致血压升高。另外,老人还可以适当进行户外运动,如打太极拳、慢跑等,可以增强身体抵抗力,有利于控制血压。

2023-09-23 21:34

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