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医生回答(1)

惠瑕洋 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

卵巢肿瘤是妇科比较常见的良性疾病和恶性肿瘤。对于卵巢肿瘤的治疗方法,需要根据患者的年龄、生育要求以及是否发生恶变等情况而决定。如果是生理性卵巢囊肿,在临床上会自行消失,无需特殊处理;若是病理性卵巢囊肿,则要进行手术治疗。
一、非典型性增生性卵巢囊肿
如果患者年龄比较大,并且出现了腹痛等不适症状,超声检查提示为卵巢囊肿,而且囊肿直径>5cm,此时建议行腹腔镜下卵巢囊肿切除术,因为有恶性的可能,需将囊肿连同部分卵巢组织完整地摘除。术后应定期复查,观察是否有复发的情况。
二、炎症性卵巢囊肿
若女性患有慢性附件炎引起的炎性渗出液积聚在盆腔内时,也会形成炎性卵巢囊肿。这种情况下的卵巢囊肿通常较小,可以遵医嘱口服抗生素药物抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。当出现急性炎症反应时,可静脉滴注注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物控制病情发展。
三、畸胎瘤
1.良性畸胎瘤:大多数情况下,畸胎瘤属于成熟畸胎瘤,一般不含有恶性成分,大多为成熟的神经元或成纤维细胞,生长缓慢,体积小者无明显临床症状,常因无意中发现。这种情况下,可以选择随诊观察,也可以选择做腹腔镜微创手术治疗。
2.交界性或恶性畸胎瘤:如果经过病理学检查后,显示为未成熟或者恶性畸胎瘤,由于其具有一定的恶化倾向,所以一经发现,应该及时通过开腹手术将其完整剥离,必要时还需配合放疗、化疗等方法综合治疗。
四、巧克力囊肿
此类情况下的卵巢囊肿可在医生指导下使用孕激素类药物治疗,如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。若囊肿较大,可通过开腹或经腹腔镜下剔除术治疗。若已经发生破裂、蒂扭转及急腹症等情况,应及时采取急诊手术,以免延误病情。
此外,还可能是输卵管系膜囊肿引起,通常是由于输卵管管壁太薄,间质血管丰富,被肿瘤细胞大量浸润所致。若为单侧输卵管系膜囊肿,可行患侧输卵管切除术治疗。若双侧均存在,可行全子宫及双附件切除术治疗。

2024-03-22 17:36

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