发病时间：不清楚
游离皮片移植失败的常见原因是
补充说明：游离皮片移植失败的常见原因是
a******W 2023-09-27 11:11
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
荀巍畏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
游离皮片移植失败的常见原因是供区血运障碍、受区张力过大、感染、皮片与创面不贴合、患者皮肤性质差异。这些因素导致的并发症需针对具体病因进行处理，建议患者及时就医咨询专业医生。
1.供区血运障碍
由于供区血管受损或痉挛导致血液供应不足，影响了移植物的愈合过程。可通过术后监测供区血液循环来评估和管理此风险，如红外线成像技术。
2.受区张力过大
当受区张力过高时，会导致局部血液循环受阻，从而影响移植物的存活率。针对这种情况，可以采取减张缝合等手段降低受区张力。
3.感染
感染可能导致炎症反应加剧，进一步加重组织损伤，增加移植物坏死的风险。预防性使用抗生素是必要的，例如头孢菌素类、青霉素类等。
4.皮片与创面不贴合
皮片与创面不贴合可能是因为水肿未消退或脂肪液化等原因导致的，使皮片无法与创面紧密接触，进而影响愈合。可采用湿敷、引流等方式促进水肿消退和脂肪液化的吸收。
5.患者皮肤性质差异
不同患者的皮肤性质差异会影响皮片的附着和愈合，如瘢痕体质者易形成过度增生的瘢痕组织，影响皮片的生长。对于瘢痕体质者，应选择非瘢痕倾向的移植物，如人工真皮等，并加强术后瘢痕管理和护理。
建议定期复查以监测供区血运状态和受区愈合情况。必要时，还需进行超声多普勒检查以评估血管功能。
2024-02-21 23:36
举报向医生提问
由于各种原因导致肠内容物不能顺利向远端运行而产生的一组临床症候群，称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。临床上常根据其发病原因将其分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻以及血运性肠梗阻。此外，还可根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄(缺血)性肠梗阻;根据梗阻部位分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻;根据梗阻程度分为部分性(不完全性)和完全性肠梗阻;根据发病急缓分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。如果肠管的两端均受压导致的肠梗阻则称为闭袢性肠梗阻，此类肠梗阻肠腔内压力升高明显，肠管高度膨胀，易引起肠壁血运障碍，导致肠管坏死穿孔。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
哈西奈德溶液
本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎（非面部）肥厚性瘢痕。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
