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结核性胸膜炎该怎么治疗
补充说明：结核性胸膜炎该怎么治疗
2024-06-17 16:02
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核性胸膜炎的治疗措施包括抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流等。
1.抗结核药物治疗
结核性胸膜炎通常使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。这些药物通过抑制结核杆菌生长繁殖来控制感染，从而缓解症状并防止疾病进展。适用于确诊为结核性胸膜炎且无严重肝肾功能损害或其他禁忌证的患者。
2.胸腔穿刺抽液
胸腔穿刺是通过专业设备将液体从胸膜腔中抽出，常用于减轻积液引起的呼吸困难。此方法直接处理了导致胸痛和呼吸困难的主要原因——积液，有助于改善患者的临床状况。当胸腔积液量大或引起明显压迫症状时，可考虑采用胸腔穿刺抽液。
3.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是在胸壁上插入一根管子连接到一个水封瓶，持续排出胸腔内的气体和液体。此技术可以保持胸腔压力稳定，促进肺部膨胀，同时预防感染扩散。适用于存在大量积液或气胸，需要持续排液以恢复肺功能的情况。
在接受上述治疗期间，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。此外，注意休息，均衡饮食，增强免疫力，避免吸烟和接触二手烟，以减少疾病的复发风险。
2024-06-17 18:31
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
止咳丸
降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
盐酸地美索酯片
用于感冒引起的无痰性干咳以及上呼吸道感染、急性支气管炎及百日咳、结核性胸膜炎、慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病等引起的咳嗽。
