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胆管结石可不可以不摘除胆囊呢
补充说明：胆管结石可不可以不摘除胆囊呢
2024-05-11 19:01
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆管结石的患者如果没有明显的症状或者症状较轻，一般可以不摘除胆囊。
如果胆管结石没有引起胆囊炎的症状，如右上腹疼痛、发热、黄疸等，此时胆囊功能正常，保留胆囊有助于维持胆汁流动和消化功能。定期复查监测病情变化即可。
对于存在较大结石或反复发作胆绞痛的患者，即使无明显症状也可能需要考虑手术治疗以防止进一步的并发症发生。
在决定是否切除胆囊时，应综合考虑患者的症状严重程度、结石大小以及是否有复发风险等因素，并遵循医嘱进行个体化评估。
2024-05-11 22:01
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疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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